Derbarê Plasmaya Dewlemend a Platelet (PRP)
Plazmaya dewlemend a trombêlan (PRP) bi hucreyên stem re nirxa dermankirinê ya berawirdî heye û naha di dermanê vejenerî de yek ji hêmanên dermankirinê yên herî hêvîdar e.Ew di warên bijîjkî yên cihêreng de, di nav de dermatolojiya kozmetîkî, ortopedî, dermanê werzîşê û emeliyatê, zêde tê bikar anîn.
Di sala 1842 de, ji bilî hucreyên xwînê yên sor û spî, avahiyên din di xwînê de hatin dîtin, ku hevdemên wî şaş kirin.Julius Bizozero yekem bû ku navê avahiya nû ya trombêlê "le piastrine del sangue" - trombêlet kir.Di sala 1882 de, wî rola trombêlan di hevahengiya in vitro de û tevlêbûna wan di etiolojiya trombozê de di vivo de diyar kir.Wî her weha dît ku dîwarên damarên xwînê girêdana trombêlan asteng dike.Wright bi vedîtina xwe ya macrokaryocytes, ku pêşgirên trombêlan in, di pêşkeftina teknîkên terapiya vejenerî de pêşkeftinek din çêkir.Di destpêka salên 1940-an de, bijîjkan "derxistinên" embrîyonî yên ku ji faktorên mezinbûnê û sîtokinan pêk tê bikar anîn da ku başkirina birînan pêşve bibin.Saxkirina birînên bilez û bikêrhatî ji bo serfiraziya prosedurên neştergerî pir girîng e.Ji ber vê yekê, Eugen Cronkite et al.di grafikên çerm de têkeliyek trombîn û fîbrînê destnîşan kir.Bi karanîna pêkhateyên jorîn, pêvekek zexm û domdar a pêlê tê peyda kirin, ku di vî celebê neştergeriyê de rolek girîng dilîze.
Di destpêka sedsala 20-an de, bijîjkan pêdiviya lezgîn a danasîna veguheztina trombocitan ji bo dermankirina trombosîtopeniya nas kirin.Vê yekê rê li pêşkeftinên teknîkên amadekirina konsantreya trombêlê girt.Pêvekirina bi konsantretên trombêlan dikare pêşî li xwînrijandinê li nexweşan bigire.Wê demê, bijîjk û hematologên laboratîf hewl dan ku konsantreyên trombêlan ji bo veguheztinê amade bikin.Rêbazên ji bo bidestxistina konsantreyan zû pêş ketine û pir pêşkeftî bûne, ji ber ku lewheyên veqetandî zû zindîbûna xwe winda dikin û ji ber vê yekê divê di 4 °C de bêne hilanîn û di nav 24 demjimêran de werin bikar anîn.
Materyal û Rêbaz
Di salên 1920-an de, citrate wekî antîkoagulantek ji bo bidestxistina konsantreyên trombêlan hate bikar anîn.Pêşveçûn di amadekirina konsantreyên trombêlan de di salên 1950 û 1960-an de gava ku konteynerên xwînê yên plastîk ên maqûl hatin afirandin bileztir bû.Têgîna "plasma-dewlemend a trombêlan" yekem car ji hêla Kingsley et al.di sala 1954-an de ji bo konsantreyên trombosîtên standard ên ku ji bo veguheztina xwînê têne bikar anîn.Formulasyonên yekem ên banka xwînê PRP di salên 1960-an de derketin û di salên 1970-an de populer bûn.Di dawiya salên 1950 û 1960-an de, "pakêtên trombêlên EDTA" hatin bikar anîn.Set çenteyek plastîk a bi xwîna EDTA heye ku destûrê dide trombîtan ku bi santrîfugasyonê ve werin berhev kirin, ku piştî emeliyatê di qasek piçûk a plazmayê de sekinîne.
Netîce
Tê texmîn kirin ku faktorên mezinbûnê (GF) hêmanên din ên PRP ne ku ji trombêlan têne derxistin û di çalakiya wê de cih digirin.Ev hîpoteza di salên 1980'yî de hate pejirandin.Derdikeve holê ku trombîl molekulên biyoaktîf (GF) berdidin da ku tevna xerabûyî, wek birînên çerm, tamîr bikin.Heta îro, çend lêkolînên li ser vê mijarê hatine kirin.Yek ji mijarên ku di vî warî de herî zêde hatine lêkolîn kirin hevgirtina PRP û asîda hîaluronîk e.Faktora mezinbûna epidermal (EGF) di sala 1962 de ji hêla Cohen ve hat vedîtin. GFyên paşîn di 1974-an de faktora mezinbûna trombosîtan (PDGF) û di 1989-an de faktora mezinbûna endotelyal a vaskal (VEGF) bûn.
Bi tevayî, pêşkeftinên di derman de di serîlêdanên trombêlan de jî bûne sedema pêşkeftinên bilez.Di sala 1972 de, Matras yekem car trombêlan wekî sealant bikar anî da ku di dema emeliyatê de homeostaza xwînê saz bike.Wekî din, di sala 1975-an de, Oon û Hobbs yekem zanyar bûn ku PRP di tedawiya vesazkirinê de bikar anîn.Di sala 1987-an de, Ferrari et al yekem car plasma-dewlemend a trombêlan wekî çavkaniyek otolog a veguheztina xwînê di emeliyata dil de bikar anî, bi vî rengî windabûna xwînê ya di nav emeliyatê de, nexweşiyên xwînê yên gera pulmonary periferîkî, û paşê karanîna hilberên xwînê kêm kir.
Di 1986 de, Knighton et al.Zanyarên yekem bûn ku protokola dewlemendkirina trombêlan diyar kirin û navê wê kirin faktora başkirina birînê ya ku ji trombêlê derketî otolog (PDWHF).Ji dema damezrandina protokolê ve, teknîk di dermanê estetîk de zêde tê bikar anîn.PRP ji dawiya salên 1980-an vir ve di dermanê nûjen de tê bikar anîn.
Digel emeliyata giştî û emeliyata dil, emeliyata maxillofacial qadek din bû ku PRP di destpêka salên 1990-an de populer bû.PRP ji bo baştirkirina girêdana gewriyê di veavakirina mandibular de hate bikar anîn.PRP di diranan de jî dest pê kiriye û ji dawiya salên 1990-an vir ve ji bo baştirkirina girêdana implantên diranan û pêşvebirina nûjenkirina hestî tê bikar anîn.Wekî din, zencîreya fibrîn materyalek têkildar a naskirî bû ku di wê demê de hate destnîşan kirin.Bikaranîna PRP di diranan de bi îcadkirina fîbrîna dewlemend a trombêtan (PRF), konsantreyek trombêlan a ku hewcedariya lêzêdekirina antîkoagulantan nake, ji hêla Choukroun ve hate pêşve xistin.
PRF di destpêka salên 2000-an de her ku diçe populer dibe, digel hejmarek zêde serlêdanan di prosedurên diranan de, di nav de nûkirina tevna gingivalê ya hîperplastîk û kêmasiyên parodontal, girtina birîna palatal, dermankirina paşveçûna gingival, û pêlên derxistinê.
Hevaxaftin
Anitua di 1999-an de karanîna PRP-ê diyar kir ku di dema danûstendina plazmayê de nûjenkirina hestî pêşve bibe.Piştî dîtina bandorên sûdmend ên dermankirinê, zanyar li ser fenomenê bêtir lêkolîn kirin.Kaxezên wî yên paşîn bandorên vê xwînê li ser birînên çerm ên kronîk, implantên diranan, saxkirina tendon, û birînên werzîşê yên ortopedîkî ragihandin.Gelek dermanên ku PRP-ê çalak dikin, wekî klorîdê kalsiyûm û trombîna bovine, ji sala 2000-an vir ve têne bikar anîn.
Ji ber taybetmendiyên xwe yên hêja, PRP di ortopediyê de tê bikar anîn.Encamên yekem lêkolîna kûr a bandorên faktorên mezinbûnê li ser tevna tendona mirovan di sala 2005-an de hatin weşandin. Terapiya PRP niha ji bo dermankirina nexweşiyên dejeneratîf û ji bo pêşxistina saxbûna tendon, lîgament, masûlk û kartilage tê bikar anîn.Lêkolîn pêşniyar dike ku populerbûna domdar a prosedurê di ortopediyê de dibe ku bi karanîna pir caran ya PRP-ê ji hêla stêrkên werzîşê ve jî têkildar be.Di sala 2009-an de, lêkolînek heywanek ceribandî hate weşandin ku hîpotezê piştrast kir ku konsantreyên PRP başkirina tevna masûlkan çêtir dike.Mekanîzmaya bingehîn a çalakiya PRP ya di çerm de niha mijara lêkolînek zanistî ya zexm e.
PRP ji sala 2010 an berê ve di dermatolojiya kozmetîkî de bi serfirazî tê bikar anîn.Piştî derzîlêdana PRP, çerm ciwantir xuya dike û hîdratasyon, nermbûn û reng bi girîngî baştir dibin.PRP jî ji bo baştirkirina mezinbûna porê tê bikar anîn.Du celeb PRP hene ku niha ji bo dermankirina mezinbûna porê têne bikar anîn - plazmaya dewlemend a trombocitê ya neçalak (A-PRP) û plazmaya dewlemend a trombotîtan a çalak (AA-PRP).Lêbelê, Gentile et al.destnîşan kir ku pîvanên hûrbûna por û hejmartina porê bi derzîlêdana A-PRP-ê ve têne çêtir kirin.Wekî din, hate îsbat kirin ku karanîna dermankirina PRP-ê berî veguheztina por dikare mezinbûna por û tîrêjiya por zêde bike.Wekî din, di sala 2009-an de, lêkolînan destnîşan kir ku karanîna tevliheviyek PRP û rûnê dikare pejirandina gewra rûnê û zindîbûnê baştir bike, ku dibe ku encamên cerahîya plastîk zêde bike.
Vedîtinên herî dawî yên ji Dermatolojiya Kozmetîk destnîşan dikin ku têkelek dermankirina lazerê ya PRP û CO2 dikare şopên pizrikan bi girîngî kêm bike.Di heman demê de, PRP û mîkroneedling ji PRP tenê di çermê de di çermê de zencîreyên kolagenê organîzetir pêk anîn.Dîroka PRP ne kurt e, û vedîtinên têkildarî vê hêmana xwînê girîng in.Bijîjk û zanyar bi aktîvî li şêwazên nû yên dermankirinê digerin.Wekî navgînek, PRP di gelek warên dermanan de, di nav de jînekolojî, urolojî, û ophthalmolojî de tê bikar anîn.
Dîroka PRP herî kêm 70 salî ye.Ji ber vê yekê, rêbaz baş hatî damezrandin û dikare di dermanê de bi berfirehî were bikar anîn.
(Naveroka vê gotarê ji nû ve tê çap kirin, û em ji bo rastbûn, pêbawerî an temambûna naveroka ku di vê gotarê de ne, garantiyek eşkere an nepenî nadin, û ji bo ramanên vê gotarê ne berpirsiyar in, ji kerema xwe fêm bikin.)
Dema şandinê: 28-07-2022