Rhinitis atrofîk a seretayî (1Ry AR) nexweşiyek pozê ya kronîk e ku bi windakirina fonksiyona paqijkirina mukociliary, hebûna derzên zeliqandî û qapikên hişk, ku rê li ber bêhnek pîs a tîpîk, bi gelemperî dualî, vedihewîne.Gelek rêbazên dermankirinê hatine ceribandin, lê hîn jî li ser dermankirina dermankirinê ya serketî ya demdirêj lihevhatinek tune.Armanca vê lêkolînê nirxandina nirxa plasma-dewlemend a trombêlan e ku wekî stimulantek biyolojîkî ji bo teşwîqkirina başkirina rhinitis atrofîk a seretayî ye.
Nivîskar bi tevahî 78 bûyerên ku bi klînîkî ve bi rhinitis atrofîk a seretayî hatine teşhîs kirin.Koma A (doz) û nexweşên bi trombolên belengaz di bin endoskopiya pozê de, pirsnameya Testa Encama Pozê Sîno-25, ceribandina dema saccharin ji bo nirxandina rêjeya paqijbûna cil û bergên mukozê, û plasma di nimûneya biopsiyê de Koma B (kontrol) 1 meh û 6 meh beriya serîlêdanê. plazmaya dewlemend a trombêlan.
Nîşaneyên herî gelemperî yên ku ji hêla hemî nexweşên di Koma A de berî derzîlêdana plazmaya dewlemend a trombotîtan rû bi rû ne, di nav de qurmê pozê, ku çêtirbûna endoskopîk û kêmbûna bûyeran nîşan da, bi 36 bûyeran (92,30%);foetor, 31 (79,48%);Astengkirina pozê, 30 (76,92%);windabûna bîhnê, 17 (43,58%);Û epistaxis, 7 (17,94%) ji bo tîrêjê pozê, 9 (23,07%);Pê, 13 (33,33%);Girtina pozê, 14 (35,89%);Wendabûna bîhnê, 13 (33,33%);Û epistaxis, 3 (7,69%), piştî 6 mehan, ev yek di kêmbûna xala Encama Test-25 ya Sino Nasal de tê xuyang kirin, ku bi navînî 40 berî plasma dewlemend a trombêlan bû û piştî 6 mehan daket 9.Bi heman awayî, piştî derzîlêdana plazmaya dewlemend a trombosîtan, dema paqijkirina mukociliary bi girîngî hate kurt kirin;Testa dema veguheztina saxarînê ya destpêkê 1980 çirke bû, û 6 meh piştî derzîlêdana plazmaya dewlemend a trombolê ew daket 920 çirke.
Bikaranîna plazmaya dewlemend a trombêlan wekî kargêrek biyolojîkî dibe ku rêbazek înnovasyonî ya hindiktirîn dagîrker be ku dikare bi vekolînên din ve bi bandorkerî xirabûna tevnvîsê tamîr bike.
Ji bo dermankirina rhinitis atrofîk çar awayên sereke hene: tengkirina valahîya pozê bi maddeyên cûrbecûr û implantan, pêşvebirina nûvekirina normal a mukozê bi karanîna emeliyata Yang ya klasîk an guhertî, rûnkirina mukoza pozê, an başkirina damarên xwînê yên pozê.Qûl.Gelek rêbazên din ên dermankirinê hatine ceribandin, di nav de avdana pozê û şûştina pozê, dilopên pozê glukoz glycerol, parafîna şil, estradiol di rûnê fistiqê de, çareseriya antî ozaena, antîbiyotîk, hesin, zinc, proteîn, pêvekên vîtamîn, vazodilator, protez, derzî, ekstraktên placental. an acetylcholine, bi pilocarpine an bêyî.Lêbelê, bandoriya van rêbazan cûda dibe.Di pratîka klînîkî de, şuştina valahîya pozê bi spraya pozê rêbaza herî gelemperî ye ku ji bo dermankirina nîşanên rhinitis atrofîk tê bikar anîn, ji ber ku ew dikare mukoza pozê şil bike û pêşî li şilbûnê bigire.
Di nav awayên jorîn de, emeliyata Yang ya çêtir hate îsbat kirin ku ji bo dermankirina rhinitis atrofîk rêbazek bandorker û demdirêj e.Lêbelê, nefesa devê vekirî ya encam dikare bibe sedema nerehetiyek girîng ji nexweşan re.Lubricants û lêzêdekirinan hatine destnîşan kirin ku xwedan bandorên tixûbdar û demkurt in.Ji ber vê yekê, rêbazên alternatîf ên ji bo pêşvebirina nûvekirina mukozê ya pozê an angiogenesis hatine lêkolîn kirin.
PRPji tansiyonên plazmayê yên ku ji tansiyona trombêlan di xwînê de derbas dibin pêk tê.PRP faktorên ku bandorê li mezinbûna tevneyê, cûdabûn, û başkirina birînan dikin, wekî faktora mezinbûna trombêlan, faktora mezinbûnê ya veguherîner, faktora mezinbûna fibroblast, faktora mezinbûna endothelial, û faktora mezinbûnê ya mîna însulînê zêde dike.Ji ber vê yekê, PRP hate îsbat kirin ku di lêkolînên cihêreng ên klînîkî de encamên erênî yên pejirandî heye, bi bandor başkirina birînan û nûvekirina tevneyê, di nav de di warê otolaringolojiyê de, pêşve dike.Zêdetir, hate ragihandin ku PRP di baştirkirina nûjenkirina perdeya tîmpanîk, têlên dengî û nerva rû de, û hem jî başkirina piştî myringoplasty an emeliyata sinusê endoskopîk bi bandor e.Wekî din, lêkolînek pîlot çend sal berê hate kirin ku ji bo dermankirina rhinitis atrofîk bi derzîlêdana tevliheviya lîpîdê PRP.Digel vê yekê, PRP xwîna otolog bikar tîne û reaksiyonên redkirina alerjîk an berevaniyê tune.Ew dikare bi hêsanî di nav çend hûrdeman de bi du pêvajoyên santrîfugê ve were amadekirin.
Di vê lêkolînê de, me derzîlêdana PRP-ê li mukoza pozê atrofîk vekolîn kir, ku di heyamek şopandina 6-mehî de paqijkirina çîleya mukozal û nîşanan baştir kir, nemaze di nexweşên ciwan de, li gorî grûpa pîr û kal bi encamên bêtir diyar.Di gelek rewşên rhinitis atrofîk de, di nav de rhinitis kal û pîr, derziya mucus kêm dibe.Ji ber vê yekê, stûrbûna mucinous dibe sedema paqijkirina dereng a kilikên mukoza pozê.Dagirkirina avê bi spraya şor dê bandorê li taybetmendiyên mukoza viskoz bike, û paqijbûna çîçeka mukoza pozê dê heya radeyekê were sererast kirin.Lêbelê, dibe ku rola mûçika pozê ya tîrêjkirî di çareserkirina nîşanên pozê de sînordar be.Ji ber vê yekê, her çend hîdrasyona pozê ya muhafezekar jî dikare paqijiya mukocilîyayî jî zêde bike, vê rejîma dermankirinê bi girîngî nîşanên pozê baştir nekir.Wekî din, spreya pozê û avdanê hewceyê xwêya fîzyolojîk û amûrên taybetî hewce dike, û ji bo kontrolkirina nîşanan divê bi domdarî were kirin.Berevajî vê, derzîlêdana PRP tenê yek derzî hewce dike ku encamên baş bi dest bixe.Piştî derzîlêdanê, hêjeya turbinate yekser zêde dibe.Lêbelê, di serdanek derveyî ya paşîn de (2 hefte paşî), di hejmûn û şiklê tîrêjê jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Spray û avdana pozê xwêya fîzyolojîk û amûrên taybetî hewce dike, û ji bo kontrolkirina nîşanan divê bi domdarî were kirin.Berevajî vê, derzîlêdana PRP tenê yek derzî hewce dike ku encamên baş bi dest bixe.Piştî derzîlêdanê, hêjeya turbinate yekser zêde dibe.Lêbelê, di serdanek derveyî ya paşîn de (2 hefte paşî), di hejmûn û şiklê tîrêjê jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Spray û avdana pozê xwêya fîzyolojîk û amûrên taybetî hewce dike, û ji bo kontrolkirina nîşanan divê bi domdarî were kirin.Berevajî vê, derzîlêdana PRP tenê yek derzî hewce dike ku encamên baş bi dest bixe.Piştî derzîlêdanê, hêjeya turbinate yekser zêde dibe.Lêbelê, di serdanek derveyî ya paşîn de (2 hefte paşî), di hejmûn û şiklê tîrêjê jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Derziya PRP tenê yek derziyê hewce dike ku encamên baş bi dest bixe.Piştî derzîlêdanê, hêjeya turbinate yekser zêde dibe.Lêbelê, di serdanek derveyî ya paşîn de (2 hefte paşî), di hejmûn û şiklê tîrêjê jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Derziya PRP tenê yek derziyê hewce dike ku encamên baş bi dest bixe.Piştî derzîlêdanê, hêjeya turbinate yekser zêde dibe.Lêbelê, di serdanek derveyî ya paşîn de (2 hefte paşî), di hejmûn û şiklê tîrêjê jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Di hejm û şiklê tûrika jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22-ê de tê xuyang kirin, di bin-domana hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehat, destnîşan kir ku bandora placebo di aliyek diyar de ne girîng bû.Di hejm û şiklê tûrika jêrîn de cûdahî tune.Ji ber vê yekê, zêdebûna demkî ya hêjmarê ya ku ji hêla derzîlêdanê ve hatî çêkirin, wekî piçûk tête hesibandin.Wekî din, wekî ku di analîza jêr-domîna SNOT-22 de tê xuyang kirin, di bin qada hestyarî ya nexweşên derzîlêdanê PRP de pêşkeftinek girîng tune.Encam bi pêşkeftinek di bin-domana hestyarî de nehatin, destnîşan kir ku bandora cîhbo di hin aliyan de ne girîng bû.
Nîşaneyên bi êş û nerehetiyê yên domdar ên rînîtê atrofîk di derman de ne ciddî ne.Ji ber vê yekê, windahiyên civakî-aborî kêm têne nirxandin.Lêbelê, ji perspektîfa nexweşên rastîn, ew nexweşiyek krîtîk a civakî ye.Digel vê yekê, bi pîrbûna nifûsê re, hejmara nexweşên bi rhinitisê pîr mezinbûnek berbiçav zêde dibe.Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji bo rhinitis atrofîk, di nav de rhinitis pîr, dermankirina guncan were peyda kirin.
Armanca vê lêkolînê ew e ku ji bo dermankirina rhinitis atrofîk bi navgîniya derzîlêdana PRP-ya otolog, rêbazek nûjenkerî ya nû pêşniyar bike, û başkirina nîşanan di navbera koma dermankirina PRP û koma dermankirina muhafezekar de bi karanîna komek kontrolê bide ber hev.Ji ber ku rhinitis atrofîk pênaseyek klînîkî ye, bêtir lêkolîn hewce ye ku meriv awayê çalakiya wê bide zanîn.Lêbelê, ji bo pêşîgirtina windahiyên sosyo-aborî û kêmbûna kalîteya jiyana nexweşan, pêdivî ye ku encamên lêkolînê bi bandorên dermankirinê yên potansiyel peyda bikin.
Lêbelê, vê lêkolînê çend sînor hene.Ev lêkolîn bi paşerojê hate sêwirandin û nikare were kontrol kirin ji ber ku hin beşdaran bernameya derzîlêdana pozê red kirin.Di warê etîkî de, operasyonên dagirker ên ji bo armancên akademîk ên di koma kontrolê de divê bêne sînorkirin da ku maf û berjewendîyên nexweşan biparêzin.Ji ber vê yekê, tayînkirina nexweşan li ser bingeha vebijarkên wan encamên lêkolînê ji yên ku ji hêla lêkolînên kontrolkirî yên rasthatî ve têne peyda kirin qelstir dike.Digel vê yekê, rhinitis atrofîk ya duyemîn ji ber guheztin û rakirina strukturên pozê yên orîjînal pêk tê.Pêkanîna biopsiyê dibe ku atrofiyê zêde bike.Ji ber vê yekê, ji perspektîfek exlaqî, ne gengaz e ku di nexweşên bi rhinitis atrofî de biopsiya tevna pozê ya têkildar were kirin.Encamên piştî şopandina 6 mehan dibe ku encamên demdirêj nîşan nekin.Wekî din, hejmara nexweşên di binkomê de kêm e.Ji ber vê yekê, lêkolîna pêşerojê divê bêtir nexweşan bi karanîna sêwiranek kontrolkirî ya rasthatî di nav demek dirêjtir de bigire.
(Naveroka vê gotarê ji nû ve tê çap kirin, û em ji bo rastbûn, pêbawerî an temambûna naveroka ku di vê gotarê de ne, garantiyek eşkere an nepenî nadin, û ji bo ramanên vê gotarê ne berpirsiyar in, ji kerema xwe fêm bikin.)
Dema şandinê: Gulan-23-2023