Tedawiya hucreya xweser a ku derdikeve holê ku bi karanîna plazmaya dewlemend a trombêlan (PRP) bikar tîne dibe ku di cûrbecûr planên dermankirina dermanê vejenerî de rolek alîkar bilîze.Ji bo dermankirina nexweşên bi nexweşiyên musculoskeletal (MSK) û spinal, osteoarthritis (OA) û birînên kronîk ên tevlihev û rezîl, daxwazek gerdûnî ya bêserûber ji bo stratejiyên tamîrkirina tevnê heye.Tedawiya PRP li ser vê rastiyê ye ku faktora mezinbûna trombêlan (PGF) piştgirî dide başkirina birînan û kaskada tamîrkirinê (iltîhab, belavbûn û nûvekirin).Gelek formulasyonên PRP yên cihêreng ji lêkolînên mirov, in vitro û heywanan hatine nirxandin.Lêbelê, pêşniyarên lêkolînên in vitro û heywanan bi gelemperî dibe sedema encamên klînîkî yên cihêreng, ji ber ku dijwar e ku meriv encamên lêkolîna ne-klînîkî û pêşniyarên rêbazê di dermankirina klînîkî ya mirovî de wergerîne.Di salên dawî de, di têgihîştina têgeha teknolojiya PRP û ajanên biyolojîkî de pêşkeftin çêbûye, û rêwerzên lêkolînê yên nû û nîşanên nû hatine pêşniyar kirin.Di vê vekolînê de, em ê pêşkeftina herî dawî ya di amadekirin û pêkhatina PRP-ê de nîqaş bikin, di nav de dozaja trombêlan, çalakiya leukocît û rêziknameya xwerû û adapteyî, bandora 5-hydroxytryptamine (5-HT) û rehetkirina êşê.Wekî din, me mekanîzmaya PRP-ê ya têkildarî iltîhaba û angiogenesisê di dema tamîrkirin û nûvekirina tevnê de nîqaş kir.Di dawiyê de, em ê bandorên hin dermanan li ser çalakiya PRP binirxînin.
Plazmaya dewlemend a trombêlan a otolog (PRP) beşa şil a xwîna dorhêl a otolog a piştî dermankirinê ye, û tansiyona trombêlan ji rêza bingehîn bilindtir e.Tedawiya PRP ji zêdetirî 30 salan de ji bo nîşaneyên cihêreng tê bikar anîn, di encamê de eleqeyek mezin di potansiyela PRP-ya xweser a di dermanê nûjen de heye.Peyva biyolojîkî ya ortopedîk di van demên dawî de ji bo dermankirina nexweşiyên musculoskeletal (MSK) hate destnîşan kirin, û di şiyana nûvekirina tevliheviyên hucreyên PRP yên biyoaktîf heterojen de encamên sozdar bi dest xistiye.Heya nuha, terapiya PRP vebijarkek dermankirinê ya guncan e ku bi feydeyên klînîkî ve heye, û encamên nexweş ên hatine ragihandin teşwîq in.Lêbelê, nerazîbûna encamên nexweş û têgihîştinên nû ji pratîkbûna sepana klînîkî ya PRP re pirsgirêk derxistiye holê.Yek ji wan sedeman dibe ku hejmar û guherbariya pergalên PRP û PRP-type li sûkê be.Van amûran di warê pilana berhevkirina PRP û plansaziya amadekirinê de cûda ne, ku di encamê de taybetmendiyên PRP û ajanên biyolojîkî yên bêhempa peyda dibin.Wekî din, nebûna lihevhatinek li ser standardkirina pilana amadekirina PRP û raporek tevahî ajanên biyolojîkî di serîlêdana klînîkî de bû sedema encamên raporê yên nehevgirtî.Gelek hewil hatine kirin ku PRP an hilberên ji xwînê di sepanên dermanê vejenerî de binav bikin û dabeş bikin.Wekî din, derûvên trombêlan, wekî lîzên trombolên mirovî, ji bo lêkolîna hucreyên stem ên ortopedîk û in vitro hatine pêşniyar kirin.
Yek ji şîroveyên pêşîn ên li ser PRP di 2006 de hate weşandin. Armanca sereke ya vê vekolînê fonksiyon û awayê çalakiya trombêlan, bandora PRP li ser her qonaxek kaskada saxbûnê, û rola bingehîn a faktora mezinbûna trombîtan e. di nîşanên cûda yên PRP de.Di qonaxa destpêkê ya lêkolîna PRP de, berjewendiya sereke ya PRP an PRP-gel hebûn û fonksiyonên taybetî yên çend faktorên mezinbûna trombêlan (PGF) bû.
Di vê gotarê de, em ê bi berfirehî li ser pêşkeftina herî paşîn a strukturên cûda yên perçeyên PRP û receptorên membrana hucreya trombêlê û bandorên wan li ser rêziknameya xweparastinê ya zikmakî û adapteyî nîqaş bikin.Wekî din, rola hucreyên kesane yên ku dibe ku di şûşeya dermankirina PRP-ê de hebin û bandora wan li ser pêvajoya nûvekirina tevnê dê bi hûrgulî were nîqaş kirin.Wekî din, pêşkeftina herî dawî di têgihiştina ajanên biyolojîkî yên PRP, dozaja trombêlan de, bandorên taybetî yên hucreyên xwînê yên spî yên taybetî, û bandorên giraniya PGF û sîtokînên li ser bandorên xurekan ên hucreyên stem ên mesenchymal (MSC) dê were diyar kirin, di nav de PRP ku cûda dike armanc. hawîrdorên hucre û tevnê piştî veguheztina sînyala hucreyê û bandorên parakrîn.Bi vî rengî, em ê mekanîzmaya PRP-ê ya têkildarî iltîhaba û angiogenezê di dema tamîrkirin û nûvekirina tevneyê de nîqaş bikin.Di dawiyê de, em ê bandora analjezîk a PRP, bandora hin dermanan li ser çalakiya PRP, û tevlihevkirina PRP û bernameyên rehabîlîtasyonê binirxînin.
Prensîbên bingehîn ên dermankirina plazma-dewlemend a klînîkî
Amadekariyên PRP her ku diçe populer û bi berfirehî di warên bijîjkî yên cihêreng de têne bikar anîn.Prensîba zanistî ya bingehîn a dermankirina PRP ev e ku derzîlêdana trombolên konsantrekirî li cîhê birîndar dibe ku dest bi tamîrkirina tevnê, senteza tevna girêdana nû û ji nû ve avakirina gera xwînê bike bi berdana gelek faktorên biyolojîkî yên çalak (faktorên mezinbûnê, sîtokîn, lîzozom) û proteînên adhesionê yên ku ji bo destpêkirina reaksiyona kaskadê ya hemostatîk berpirsiyar in.Wekî din, proteînên plazmayê (mînak fibrinogen, prothrombin, û fibronectin) di pêkhateyên plazmayê yên xizan de (PPP) hene.PRP koncentrate dikare serbestberdana hîperfîzyolojîk a faktorên mezinbûnê teşwîq bike da ku dest bi başkirina birîna kronîk bike û pêvajoya tamîrkirina birîna akût bilez bike.Di hemî qonaxên pêvajoya tamîrkirina tevnê de, cûrbecûr faktorên mezinbûnê, cytokines û rêgezên çalakiya herêmî pir fonksiyonên hucreyê yên bingehîn bi navgîniya mekanîzmayên endokrîn, parakrîn, otokrîn û endokrîn pêşve dibin.Feydeyên sereke yên PRP-ê ewlehiya wê û teknolojiya amadekirina jêhatî ya alavên bazirganî yên heyî hene, ku dikarin ji bo amadekirina ajanên biyolojîk ên ku bi berfirehî werin bikar anîn bikar bînin.Ya herî girîng, li gorî kortikosteroîdên hevpar, PRP hilberek xweser e ku ti bandorên alîgir ên naskirî tune.Lêbelê, li ser formul û pêkhateya pêkhateya PRP ya derzîlêdanê rêgezek zelal tune, û pêkhatina PRP di trombêlan, naveroka hucreyên xwînê yên spî (WBC), qirêjiya hucreyên xwînê yên sor (RBC) û giraniya PGF de guhertinên mezin hene.
Termînolojî û dabeşkirina PRP
Bi dehsalan, pêşkeftina hilberên PRP-ê ku ji bo teşwîqkirina tamîrkirin û nûjenkirina tevneyê têne bikar anîn qada lêkolînê ya girîng a biyomaterial û zanistiya dermanan e.Kaskada saxkirina tevnvîsê gelek beşdaran vedihewîne, di nav de trombêlan û faktorên mezinbûna wan û granûlên sîtokîn, şaneyên xwînê yên spî, matrixa fibrîn û gelek sîtokînên din ên sînerjîkî.Di vê pêvajoyê de, pêvajoyek tevlihevî ya koagulasyonê dê pêk were, di nav de aktîvkirina trombêlan û dûv re dendikkirin û α- berdana naveroka pariyên trombêlan, kombûna fîbrînogen (ji hêla trombîltan an belaş di plazmayê de tê berdan) di nav tora fîbrînê de, û pêkhatin. ya embolîzma trombêlan.
PRP "Universal" destpêka başbûnê simule dike
Di destpêkê de, têgîna "Plazmaya dewlemend a trombêlan (PRP)" jê re digotin konsantreya trombosîtê ku di dermanê veguheztina xwînê de tê bikar anîn, û îro jî tê bikar anîn.Di destpêkê de, van hilberên PRP-ê tenê wekî adhesive tevna fîbrînê dihatin bikar anîn, dema ku trombîl tenê ji bo piştgirîkirina polîmerîzasyona fîbrînê ya bihêztir ji bo baştirkirina vegirtina tevnvîsê, ji bilî wekî stimulantek dermankirinê têne bikar anîn.Piştî wê, teknolojiya PRP hate sêwirandin ku destpêkirina kaskada qenckirinê simule bike.Dûv re, teknolojiya PRP bi kapasîteya wê ya danasîna û berdana faktorên mezinbûnê di nav mîkro jîngeha herêmî de hate kurt kirin.Ev dilşewatiya ji bo radestkirina PGF bi gelemperî rola girîng a pêkhateyên din ên di van derûvên xwînê de vedişêre.Ev coş ji ber nebûna daneyên zanistî, baweriyên mîstîk, berjewendîyên bazirganî û nebûna standardîzekirin û tesnîfkirinê zêdetir dibe.
Biyolojiya konsantreya PRP bi qasî xwînê tevlihev e, û dibe ku ji dermanên kevneşopî tevlihevtir be.Berhemên PRP biyomaterialên zindî ne.Encamên serîlêdana PRP-ya klînîkî bi taybetmendiyên xwerû, gerdûnî û adapteyî yên xwîna nexweş ve girêdayî ye, tevî pêkhateyên hucreyî yên cihêreng ên ku dibe ku di nimûneya PRP-ê de û mîkro hawîrdora herêmî ya receptorê, ku dikare di rewşek akût an kronîk de be.
Kurteya termînolojiya PRP ya tevlihev û pergala dabeşkirinê ya pêşniyarkirî
Bi gelek salan, bijîjk, zanyar û pargîdanî ji ber têgihîştina destpêkê û kêmasiyên hilberên PRP û şertên wan ên cihêreng dişewitin.Hin nivîskaran PRP tenê wekî trombêlan pênase kirin, hinên din jî destnîşan kirin ku PRP di heman demê de hucreyên xwînê yên sor, cûrbecûr hucreyên xwînê yên spî, fibrîn û proteînên biyoaktîf bi zêdebûnek zêde vedihewîne.Ji ber vê yekê, gelek ajanên biyolojîkî yên PRP yên cihêreng di pratîka klînîkî de hatine destnîşan kirin.Xemgîn e ku edebiyat bi gelemperî danasîna hûrguliyên ajanên biyolojîkî tune ye.Têkçûna standardkirina amadekirina hilberê û pêşkeftina pergala dabeşkirina paşîn bû sedema karanîna hejmareke mezin a hilberên PRP ku bi şert û kurtenivîsên cihêreng têne vegotin.Ne ecêb e ku guhertinên di amadekariyên PRP de rê li ber encamên nehevgirtî yên nexweşan vedike.
Kingsley cara yekem di sala 1954 de têgeha "plasma-dewlemend a trombêlet" bikar anî. Gelek sal şûnda, Ehrenfest et al.Yekem pergala dabeşkirinê ya li ser sê guhêrbarên sereke (naveroka trombêlet, leukocyte û fîbrîn) hate pêşniyar kirin, û gelek hilberên PRP li çar kategoriyan hatin dabeş kirin: P-PRP, LR-PRP, fîbrîna dewlemend a trombolê (P-PRF) û leucocyte. PRF dewlemend (L-PRF).Van hilberan bi pergala girtî ya tevahî otomatîk an protokola manual ve têne amadekirin.Di vê navberê de, Everts et al.Girîngiya behskirina şaneyên xwînê yên spî di amadekariyên PRP de hate destnîşan kirin.Ew di heman demê de karanîna termînolojiya guncan pêşniyar dikin da ku guhertoyên neçalak an çalakkirî yên amadekariyên PRP û gela trombêlan destnîşan bikin.
Delong et al.Pergalek dabeşkirina PRP ya bi navê trombêlan, hucreyên xwînê yên spî yên aktîfkirî (PAW) li ser bingeha jimareya bêkêmasî ya trombêlan, di nav de çar rêzikên hûrbûna trombêlan jî tê de, pêşniyar kir.Parametreyên din bi karanîna aktîvatorên trombêlan û hebûn an tunebûna şaneyên xwînê yên spî (ango neutrofîl) hene.Mishra et al.Pergalek dabeşkirina heman rengî tê pêşniyar kirin.Çend sal şûnda, Mautner û hevkarên wî pergalek dabeşkirina berfirehtir û berfirehtir (PLRA) şirove kirin.Nivîskar îsbat kir ku girîng e ku meriv jimareya trombêlan a bêkêmasî, naveroka hucreyên xwînê yên spî (erênî an neyînî), rêjeya neutrofîl, RBC (erênî an neyînî) û ka çalakkirina exogenous were ravekirin girîng e.Di 2016 de, Magalon et al.Dabeşkirina DEPA-yê li ser bingeha dozaja derzîlêdana trombêlan, karbidestiya hilberînê, paqijiya PRP-ya hatî bidestxistin û pêvajoya aktîfkirinê hate weşandin.Dûv re, Lana û hevkarên wê pergala dabeşkirina MARSPILL danasîn, ku balê dikişîne ser hucreyên mononukleer ên xwînê yên derdor.Di van demên dawî de, Komîteya Standardîzasyona Zanistî parêzvaniya karanîna pergala dabeşkirinê ya Civata Navneteweyî ya ji bo Tromboz û Hemostasis kir, ku li ser bingeha rêzek pêşnîyarên lihevhatinê ye ji bo standardîzekirina karanîna hilberên trombêlan di sepanên dermanê vejenerî de, di nav de hilberên trombozê yên cemidî û şilandî.
Li ser bingeha pergala dabeşkirina PRP-ê ku ji hêla bijîjk û lêkolînerên cihêreng ve hatî pêşniyar kirin, gelek hewildanên neserkeftî yên standardîzekirina hilberîn, pênase û formula PRP-yê ku ji hêla bijîjkan ve were bikar anîn dikare encamek rast derxîne, ku dibe ku di çend salên pêş de çênebe. , teknolojiya hilberên PRP-ya klînîkî pêşveçûna xwe berdewam dike, û daneyên zanistî nîşan dide ku amadekariyên PRP-ê yên cihêreng hewce ne ku di bin şert û mercên taybetî de patholojiyên cûda derman bikin.Ji ber vê yekê, em hêvî dikin ku pîvan û guhêrbarên hilberîna PRP ya îdeal dê di pêşerojê de mezin bibin.
Rêbaza amadekirina PRP di pêşveçûnê de ye
Li gorî termînolojiya PRP û danasîna hilberê, gelek pergalên dabeşkirinê ji bo formulên cûda yên PRP têne berdan.Mixabin, li ser pergala dabeşkirina berfireh a PRP an xwîn û hilberên xwînê yên xweser ên din lihevhatinek tune.Bi îdeal, pergala dabeşkirinê divê balê bikişîne ser taybetmendiyên PRP yên cihêreng, pênase û navgîniya guncan ku bi biryarên dermankirinê yên nexweşên bi nexweşiyên taybetî ve girêdayî ne.Heya nuha, serîlêdanên ortopedîkî PRP-ê li sê kategoriyan dabeş dikin: fîbrîna safî ya dewlemend a trombêlan (P-PRF), PRP-ya dewlemend-leucocyte (LR-PRP) û PRP-kêmbûna leucocyte (LP-PRP).Her çend ew ji pênaseya hilberê ya PRP-ê ya gelemperî taybetîtir e, kategoriyên LR-PRP û LP-PRP eşkere di naveroka hucreyên xwînê yên spî de taybetmendiyek tune.Ji ber mekanîzmayên wê yên parastinê û parastina mêvandar, hucreyên xwînê yên spî pir bandor li biyolojiya hundurîn a nexweşiyên tevnvîsê yên kronîk kiriye.Ji ber vê yekê, ajanên biyolojîkî yên PRP yên ku hucreyên xwînê yên spî yên taybetî hene dikarin bi girîngî rêziknameya berevaniyê û tamîrkirin û nûvekirina tevneyê pêşve bibin.Bi taybetî, lîmfosît di PRP de pir in, faktora mezinbûnê ya mîna însulînê hildiberînin û ji nûvekirina tevnê piştgirî dikin.
Monocît û makrofage di pêvajoya rêziknameya xweparastinê û mekanîzmaya tamîrkirina tevnê de rolek sereke dilîzin.Girîngiya neutrofîlan di PRP de ne diyar e.LP-PRP wekî yekem amadekariya PRP-ê ji hêla nirxandina sîstematîk ve hate destnîşankirin ku encamên dermankirina bandorker a OA ya hevbeş bi dest bixe.Lêbelê, Lana et al.Bikaranîna LP-PRP di dermankirina OA ya çokê de dijberî ye, ku destnîşan dike ku hucreyên xwînê yên spî yên taybetî di pêvajoya înflamatuar de beriya nûvekirina tevneyê de rolek girîng dilîzin, ji ber ku ew molekulên pro-înflamatuar û dijî-înflamatuar berdidin.Wan dît ku berhevoka neutrofîl û trombolên aktîfkirî ji bandorên neyînî yên li ser tamîrkirina tevneyê bêtir bandorên erênî hene.Wan her weha destnîşan kirin ku plastîkbûna monosîtan ji bo fonksiyona ne-înflamatuar û tamîrkirinê di tamîrkirina tevnê de girîng e.
Rapora plansaziya amadekirina PRP-ê di lêkolîna klînîkî de pir nakokî ye.Piraniya lêkolînên hatine weşandin rêbaza amadekirina PRP-ê ya ku ji bo dubarebûna pileyê hewce dike pêşniyar nekirine.Di nav nîşanên dermankirinê de lihevhatinek zelal tune, ji ber vê yekê dijwar e ku meriv hilberên PRP û encamên dermankirina wan ên têkildar bide berhev.Di pir rewşên hatine ragihandin de, tedawiya giraniya trombocitî di bin têgîna "PRP" de tê dabeş kirin, tewra ji bo heman nîşana klînîkî.Ji bo hin qadên bijîjkî (wekî OA û tendinosis), pêşkeftin di têgihîştina guheztinên amadekariyên PRP, rêyên radestkirinê, fonksiyona trombêlan û hêmanên din ên PRP-ê yên ku bandorê li tamîrkirina tevn û nûvekirina tevnê dikin de çêbûye.Lêbelê, lêkolînek din hewce ye ku meriv bigihîje lihevkirinek li ser termînolojiya PRP ya ku bi ajanên biyolojîkî yên PRP re têkildar e da ku bi tevahî û bi ewlehî hin patholojî û nexweşiyan derman bike.
Rewşa pergala dabeşkirina PRP
Bikaranîna biyoterapiya PRP ya xweser ji ber heterojeniya amadekariyên PRP, navên nehevgirtî û standardîzekirina nebaş a rêwerzên-bingeha delîlan (ango, gelek awayên amadekirinê hene ku ji bo hilberîna fîşekên dermankirina klînîkî) aciz dibe.Dikare were pêşbînîkirin ku naveroka PRP ya bêkêmasî, paqijî û taybetmendiyên biyolojîkî yên PRP û hilberên têkildar pir cûda dibe, û bandorê li ser bandoriya biyolojîkî û encamên ceribandina klînîkî dike.Hilbijartina amûra amadekirina PRP guherbara sereke ya yekem destnîşan dike.Di dermanê vejenê klînîkî de, bijîjk dikarin du amûr û rêbazên cûda yên amadekirina PRP bikar bînin.Amadekirinek veqetandina hucreyên xwînê yên standard bikar tîne, ku li ser xwîna bêkêmasî ya ku bi xwe hatî berhev kirin tevdigere.Ev rêbaz teknolojiya dahola centrifûjê ya domdar an teknolojiya veqetandina dîskê û gavên santrîfujê yên hişk û nerm bikar tîne.Piraniya van amûran di emeliyatê de têne bikar anîn.Rêbazek din jî karanîna teknolojî û amûrên centrifûgal ên gravîtê ye.Nantrîfûjasyona bi hêza G-ya bilind ji bo veqetandina qata zer a ESR ji yekîneya xwînê ya ku trombîl û xaneyên xwînê yên spî vedihewîne tê bikar anîn.Van amûrên konsantasyonê ji veqetînerên şaneyên xwînê piçûktir in û dikarin li kêleka nivînê werin bikar anîn.Di cûdahiyê de ģ - Hêz û dema santrîfujasyonê dibe sedema cûdahiyên girîng di berberî, berhevdanîn, paqijî, zindîbûn û rewşa aktîfkirî ya trombolên veqetandî de.Gelek celeb amûrên amadekirina PRP ya bazirganî dikarin di kategoriya paşîn de werin bikar anîn, ku di encamê de di naveroka hilberê de guhertinên din çêdibe.
Nebûna lihevhatinek li ser rêbaza amadekirinê û pejirandina PRP berdewam dike ku dibe sedema nerazîbûna dermankirina PRP, û cûdahiyên mezin di amadekirina PRP, kalîteya nimûneyê û encamên klînîkî de hene.Amûrên PRP yên bazirganî yên heyî li gorî taybetmendiyên hilberînerê xwedan hatine verast kirin û tomar kirin, ku guhêrbarên cihêreng di nav alavên PRP yên heyî de çareser dike.
Doza trombêlan in vitro û in vivo fam bikin
Bandora dermankirinê ya PRP û konsantreyên din ên trombêlan ji berdana faktorên cihêreng ên ku di tamîrkirin û nûjenkirina tevnvîsê de têkildar in vedigire.Piştî aktîvkirina trombîtan, trombos dê tromboza trombêlan ava bikin, ku dê wekî matrixek derveyî hucreyî ya demkî bixebite da ku zêdebûn û cûdabûna hucreyê pêşve bibe.Ji ber vê yekê, rast e ku meriv texmîn bike ku dozek trombocitê ya bilind dê bibe sedema zêdebûna herêmî ya faktorên biyoaktîf ên trombocitî.Lêbelê, pêwendiya di navbera doz û giraniya trombêlan de û giraniya faktora mezinbûna biyoaktîf a trombocitê ya serbest û derman dikare bê kontrol be, ji ber ku di navbera nexweşên kesane de di hejmara bingehîn a trombêlan de cûdahiyên girîng hene, û di navbera rêbazên amadekirina PRP de cûdahî hene.Bi vî rengî, çend faktorên mezinbûna trombocitê yên ku di mekanîzmaya tamîrkirina tevnê de beşdar in, di beşa plasma ya PRP de hene (mînakî, faktora mezinbûna kezebê û faktora mezinbûnê ya mîna însulînê 1).Ji ber vê yekê, dozek trombosî ya bilind dê bandorê li potansiyela tamîrkirina van faktorên mezinbûnê neke.
Lêkolîna PRP ya in vitro pir populer e ji ber ku pîvanên cihêreng ên di van lêkolînan de bi rast têne kontrol kirin û encam zû zû têne bidestxistin.Gelek lêkolînan destnîşan kirin ku hucre bi rengek girêdayî dozê bersivê didin PRP.Nguyen û Pham destnîşan kirin ku hûrgelên pir zêde yên GF ne hewce ne ji bo pêvajoya teşwîqkirina hucreyê, ku dibe ku berevajîkar be.Hin lêkolînên in vitro destnîşan kirin ku hûrgelên bilind ên PGF dibe ku bandorên neyînî hebin.Sedemek dibe ku hejmara sînorkirî ya receptorên membrana hucreyê be.Ji ber vê yekê, gava ku asta PGF li gorî receptorên berdest pir zêde be, ew ê bandorek neyînî li ser fonksiyona hucreyê bikin.
Girîngiya daneyên giraniya trombêlan in vitro
Her çend lêkolîna in vitro gelek avantajên xwe hene, lê hin kêmasiyên wê jî hene.In vitro, ji ber pêwendiya domdar a di navbera gelek celebên hucreyên cihêreng de di her tevnekê de ji ber avahiya tevnvîs û tevna hucreyî, dijwar e ku meriv li vitro di hawîrdorek çandek yek-alî de dubare bibe.Tîrêjiya hucreyê ya ku dikare bandorê li rêça sînyala hucreyê bike bi gelemperî ji% 1 ya rewşa tevnê kêmtir e.Tewra tîrêjê ya çandî ya du-dimensî rê nade ku hucreyan li ber matrixa derveyî hucreyî (ECM) derxin holê.Wekî din, teknolojiya çandê ya tîpîk dê bibe sedema berhevkirina bermayiyên hucreyê û vexwarina domdar a xurek.Ji ber vê yekê, çanda in vitro ji her rewşek domdar, dabînkirina oksîjena tevnvîsê an pevguherîna nişkave ya navgîniya çandê cûda ye, û encamên nakok hatine weşandin, ku bandora klînîkî ya PRP bi lêkolîna in vitro ya hucreyên taybetî, celebên tevn û trombêlan re berhev dike. konsantreyan.Graziani û yên din.Hat dîtin ku di in vitro de, bandora herî mezin a li ser belavbûna osteoblast û fibroblastan di pîvaza trombêlên PRP de 2,5 carî ji nirxa bingehîn bilindtir bû.Berevajî vê, daneyên klînîkî yên ku ji hêla Park û hevkarên wî ve hatine peyda kirin destnîşan kirin ku piştî tevhevkirina spinal, pêdivî ye ku asta trombêlên PRP ji rêza bingehîn 5 carî zêdetir were zêde kirin da ku encamên erênî derxîne.Di heman demê de encamên nakok ên di navbera daneyên belavbûna tendonê de li vitro û encamên klînîkî de jî hatin ragihandin.
(Naveroka vê gotarê ji nû ve tê çap kirin, û em ji bo rastbûn, pêbawerî an temambûna naveroka ku di vê gotarê de ne, garantiyek eşkere an nepenî nadin, û ji bo ramanên vê gotarê ne berpirsiyar in, ji kerema xwe fêm bikin.)
Dema şandinê: Mar-01-2023